■ お申し込み用紙 ■ もち米 1Kg入り ・・・・・・・・685円 袋 もち米 2Kg入り ・・・・・・1,365円 袋 もち米−玄米 1Kg入り ・・・・・・・・685円 袋 もち米−玄米 2Kg入り ・・・・・・1,365円 袋 お申し込み日 年 月 日 配達希望日 年 月 日 ご氏名 ご住所 TEL お米も一緒に配達を希望の場合は下記にご記入ください Riki-Sakuコシヒカリ5Kg 袋
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