■ お申し込み用紙 ■             


もち米 1Kg入り         ・・・・・・・・685円      袋

もち米 2Kg入り         ・・・・・・1,365円      袋

もち米−玄米 1Kg入り    ・・・・・・・・685円      袋

もち米−玄米 2Kg入り    ・・・・・・1,365円      袋


お申し込み日     年     月     日

配達希望日      年     月     日

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 Riki-Sakuコシヒカリ5Kg             袋

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